Question 1

Что такое PHQ-9 и насколько он надёжен?

Accepted Answer

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — это стандартизированный скрининговый опросник для выявления симптомов депрессии у взрослых, разработанный Kroenke, Spitzer и Williams (2001). Основан на критериях большого депрессивного эпизода DSM-IV/DSM-5. Русскоязычная версия валидирована Н.В. Погосовой и соавт. (2014): чувствительность 68,9%, специфичность 93,3% при пороге 10 баллов.

Если простыми словами: PHQ-9 — это короткий опросник из 9 вопросов про самочувствие за последние 2 недели. Его создали американские учёные, перевели на русский и проверили на тысячах людей. Если вы наберёте 10 баллов или больше, в 93 случаях из 100 это действительно сигнал о депрессии — а не просто плохое настроение или усталость.

Question 2

Как трактовать результат PHQ-9?

Accepted Answer

Сумма баллов 0–27 распределяется по 5 уровням тяжести: 0–4 — минимальные/отсутствуют симптомы; 5–9 — лёгкая; 10–14 — умеренная; 15–19 — умеренно-тяжёлая; 20–27 — тяжёлая депрессия. Балл ≥10 считается клинически значимым порогом для дальнейшей диагностики. Отдельно учитывается ответ на 9-й пункт (мысли о смерти/самоповреждении): любой балл выше 0 требует немедленной оценки риска специалистом.

Если простыми словами: чем выше итоговая цифра, тем хуже самочувствие.

• 0–4 — почти нет симптомов, всё в порядке.
• 5–9 — лёгкие проявления; стоит присмотреться к режиму, сну, нагрузке.
• 10–14 — умеренная депрессия; уже нужна консультация специалиста.
• 15–19 — заметно тяжёлое состояние; не откладывайте визит к врачу.
• 20–27 — тяжёлая депрессия; обращение к психиатру обязательно.

Отдельно: вопрос №9 про мысли о смерти. Любой балл выше 0 — серьёзный сигнал, не игнорируйте.

Question 3

PHQ-9 — это диагноз депрессии?

Accepted Answer

Нет. PHQ-9 — это скрининговый, а не диагностический инструмент. Он показывает вероятность того, что симптомы соответствуют критериям депрессивного эпизода, но не учитывает контекст (длительность, исключение биполярного расстройства, соматических причин — гипотиреоз, анемия, дефицит B12, побочные эффекты лекарств). Диагноз ставит только врач-психиатр или клинический психолог на основании клинического интервью.

Если простыми словами: нет, опросник не ставит диагноз. Высокий балл может быть связан не только с депрессией — например, с проблемами с щитовидной железой, нехваткой витамина B12, побочкой от лекарств или просто с тяжёлым периодом в жизни. Поэтому окончательный «вердикт» — за врачом. Он поговорит с вами, при необходимости назначит анализы и поймёт, что именно происходит.

Question 4

Что делать, если PHQ-9 показал высокий балл?

Accepted Answer

При балле ≥10 запишитесь на консультацию к психиатру или практическому психологу с опытом работы с депрессией. При балле ≥15 — не откладывайте визит. Если в 9-м пункте вы отметили любой балл выше 0 (мысли о смерти/самоповреждении) — это требует обращения сегодня же. В кризисной ситуации звоните на телефон доверия 8-800-2000-122 (бесплатно, анонимно, круглосуточно) или в Скорую помощь (103/112).

Если простыми словами: высокий результат — это не приговор, а конкретный сигнал «пора к врачу». Депрессия очень хорошо лечится, особенно если начать вовремя. Запишитесь к психиатру (это не страшно — он не «ставит на учёт», а просто помогает) или к психологу.

Если в голове появляются мысли «не хочу жить», «лучше бы меня не было» — не оставайтесь с этим один на один. Позвоните 8-800-2000-122 (бесплатно, анонимно, круглосуточно). Если совсем плохо — 103 или 112.

Question 5

Можно ли проходить PHQ-9 повторно?

Accepted Answer

Да. PHQ-9 — один из основных инструментов мониторинга динамики депрессии: его рекомендуют проходить раз в 2–4 недели на фоне терапии (психотерапия, фармакотерапия), чтобы оценить эффект. Снижение балла на 5 и более пунктов считается клинически значимым ответом на лечение. Заполняйте опросник в сходных условиях (например, утром, не сразу после стрессового события).

Если простыми словами: да, и это даже полезно. Многие психиатры просят пациентов проходить PHQ-9 каждые 2–4 недели — так видно, помогает ли лечение. Если балл за месяц упал на 5 и больше — это хороший признак.

Совет: проходите тест в похожих условиях (например, всегда утром, в спокойном состоянии), чтобы сравнение было честным.

PHQ-9: Опросник по состоянию здоровья

Частые вопросы о PHQ-9 и депрессии